1.

DIAGNOSI DI VAGINOSI

2.
DIAGNOSI DI VULVOVAGINITE MICOTICA (VVC)
3.

DIAGNOSI DI TRICHOMONAS VAGINALIS
4.
DIAGNOSI DI LABORATORIO

DIAGNOSI DI LABORATORIO

 

DIAGNOSI DIFFERENZIALE

VAGINOSI BATTERICA

VULVOVAGINITE DA CANDIDA

T.vaginalis

> 4.5

Normale

> 4.5

Clue cells           lattobacilli
Mobiluncus

Pseudoife  
ife ramificate  
lieviti

Motilità
PMN

Whiff test 
+

Whiff test
-

Whiff test 
±

Amsel
Nugent 
Spiegel

Gram – Coltura Citopatie      

DNA probe Coltura    

Sobel J.D.:The New England Journal of Medicine, 1997

 

Diagnosi ambulatoriale di VB

•         pH

•         KOH - esame microscopico

•         KOH – whiff test

•         Biochimici diretti (Rapidi)  

•         Esame microscopico a fresco

•         Esame microscopico dopo colorazione

 

Diagnosi di Laboratorio di VB

n      Morfologica comparativa della flora vaginale

n      Microbiologia colturale

n      Biologia Molecolare

 

ALCUNI TEST RAPIDI PER LA DIAGNOSI DI VAGINOSI BATTERICA

 

•          Diamine

•          Proline aminopeptidasi (Pip Activity test Card)

•           pH & trimethylamine (FemExam test card)

•           Sialidasi (BVBlue Test)

•           Acido Acetico (Osmetech Microbial Analyzer-OMA-array sensor)

•           DNA probe per G.vaginalis (Affirm VP III)

 

CRITERI DI AMSEL

 

¬     WHIFF TEST

¬     CLUE CELLS

¬     pH > 4.5

 

CRITERI DI NUGENT

 

VALUTAZIONE MORFOTIPI

¬     Bacilli gram positivi

¬     Coccobacilli gram variabili o gram negativi

¬     Bacilli ricurvi gram variabili

Somma morfotipi: 0 à 4+ Score: 0 à 7+

 

CRITERI DI SPIEGEL

 

¬     Bacilli gram positivi

¬      Coccobacilli gram variabili

Somma morfotipi: 0 à 4+    Score: 3+ o 4+ (Normale)                          0  o  2+ (Vaginosi)

 

questa pagina è aggiornata al 15/05/2005

Lorenzo Drago
 Specialista in Microbiologia e Virologia e Dottore di Ricerca in Scienze Microbiologiche.
 lorenzo.drago@ecosistemavaginale.it  

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