MICROBIOLOGIA

Lorenzo Drago

Microbiologia Clinica, Dipartimento di Scienze Cliniche “L.Sacco”, Universita’ di Milano

Verso l’infezione

 I lattobacilli, dunque, sono da considerarsi i guardiani dell’ecosistema vaginale, poiche’ garantiscono la convivenza pacifica dei microrganismi dell’ecosistema attraverso la produzione di sostanze euregolattrici: acido lattico, acqua ossigenata, batteriocine e lattocine. Sono soprattutto le prime due a mantenere il giusto pH. Quando i lattobacilli, per i motivi più disparati, sono pochi, il pH si alza provoca una serie di conseguenze che disturbano l’equilibrio dell’ecosistema. La più importante è che  germi normalmente minoritarie (Gardnerella, Mycoplasma ed alcuni anaerobi) si sviluppano in eccesso, scatenando le vaginosi, infezioni legate allo squilibrio della flora batterica residente, diverse dalle vaginiti, provocate da invasioni specifici microrganismi (ad es.Candida albicans).

Vaginosi batteriche e metodi di diagnostica microbiologica

E’ ormai generalmente accettato che la vaginosi batterica e’ considerata un’alterazione del microbiota vaginale, con particolare riferimento alla flora lattobacillare, assente o depauperata, e alla colonizzazione e attecchimento di una microflora mista, prevalentemente anaerobia, comprendente Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. Bacteroides spp., Prevotella spp. e Mycoplasma. L’incidenza della vaginosi batterica e’ stata ampiamente studiata in differenti condizioni fisiologiche (eta’, gravidanza, preparto, etc.), e in tali circostanze il range di prevalenza e’ del 10-30%.

Gardnerella Vaginalis

La letteratura internazionale descrive ampie casistiche in cui la vaginosi batterica e’ spesso associata a numerose complicanze in varie situazioni ostetrico-ginecologiche. La malattia infiammatoria pelvica, un’outcome avverso in gravidanza, le endometriti postpartum, ascessi extragenitali, e alcune infezioni gravi nei pazienti HIV, vengono spesso considerate complicanze di una vaginosi.

Lorenzo Drago
Specialista in Microbiologia e Virologia e Dottore di Ricerca in Scienze Microbiologiche.
lorenzo.drago@ecosistemavaginale.it  

questa pagina è aggiornata al 10/05/2005